在醫院新建、改擴建過程中，醫院凈水系統盡管投資比重不大，但涉及的科室幾乎覆蓋全院。醫院凈水技術國外起步較早，我國在20世紀末引進并實施了集中制水、分質供水的醫院凈水系統理念和方案，隨著技術的成熟和進步，在我國，醫院一體化凈水系統正在快速替代原有的分散式制水設備。水機房實景圖

 

01醫院凈水系統的設計原則

 

先進性采用國際或國內通行的先進技術。

 

成熟性以適用為原則，采用成熟的或經過工程檢驗的先進技術。

 

標準化采用標準化的設計和標準化的產品。

 

安全性包括系統自身安全和信息傳遞的安全，系統必須考慮應急處理措施，異常情況下保證一定時間的供水及重點科室供水。

 

長壽命設計中選用全新的和長壽命期的材料及設備，考慮必要的冗余設計，適用于7×24小時的工況。

 

運行成本低充分考慮濃水綜合利用，提高水資源利用率，動力裝置考慮能效比高的產品。

 

易維護設備選型合理、可靠、先進、高效節能，最大限度地減少投資費用、維修費用。系統設備必須滿足易于檢驗、清洗、潤滑及維修的需求。

 

02醫院凈水系統的水質分類設計

 

醫院的水源絕大部分來自于市政自來水，因此原水的指標均應符合《生活飲用水衛生標準》。但是醫院很多專業科室需要對原水進行水質處理才能達到實際使用的要求，由于水質指標要求的差異性從而決定了醫院凈水系統“集中制水、分質供水”的系統特性。醫院凈水按水質指標差異主要分為如下幾種:

 

血液透析用水原水經凈水系統處理后濾除固形顆粒、細菌、病毒、內毒素、有害離子，供血透機用水和透析液配制使用，終端水質指標達到美國aami/asaio標準、中國血液透析和相關治療用水標準(yy0572-2015)，使用科室主要為血透中心、icu等。

 

血透水處理機房

 

器械清洗消毒用水原水經凈水系統處理后濾除固形顆粒、細菌、病毒、有害離子，終端水質指標達到《醫院消毒供應中心-第1部分管理規范》(ws310.1-2016)和《醫院消毒供應中心-第2部分清洗消毒及滅菌技術操作規范》(ws310.2-2016)的相關要求，同時內鏡中心清洗消毒水指標達到《軟式內鏡清洗消毒技術規范》(ws507-2016)。使用科室主要為中心供應室、手術部供應室、手術部洗消間、內鏡清洗室、dsa導管清洗間、口腔科等。

 

生化檢驗用水原水經凈水系統處理后幾乎濾除全部雜質和離子，終端水質指標達到《中國國家實驗室分析用水標準》(gb/t6682-2008)中一級水質指標和2005版藥典純化水指標。使用科室主要為生化檢驗科、病理科、藥物配置中心等。

 

沖洗用水原水經凈水系統處理后濾除固形顆粒、細菌、病毒，終端水質指標離子指標與原水基本一致，固形顆粒和細菌的濾除率>99%，因此又被稱為無菌沖洗水。使用科室主要為中心手術部刷手、產科手術無菌刷手、洗嬰、水中分娩、無菌沐浴等。

 

飲用純水原水經凈水系統處理后濾除固形顆粒、細菌、病毒、有害離子，終端水質指標達到《食品安全國家標準包裝飲用水》(gb19298-2014)的要求。使用科室主要為醫療候診區、辦公區、護士站、桶裝飲用水灌裝間等。

 

軟化水原水經凈水系統處理后濾除固形顆粒、細菌、病毒，去除水中大部分硬度，出水硬度小于17.1mg/l。使用科室主要為中心供應室粗洗槽和清洗機。

 

以上6種水基本上涵蓋了一個綜合性醫院的醫院的凈水需求種類，其他類型的特殊用水可以根據具體的要求在以上6種水的基礎上對制水工藝進行微調。

 

03醫院凈水系統的工藝設計

 

一個完整的醫院凈水系統的工藝系統主要由預處理部分、反滲透部分、后處理部分、循環管路系統組成。

 

預處理為了保證在維護過程中保證設備運行與設備的運行安全，預處理由兩套機械過濾器與活性炭過濾器等預處理設備組成，支持獨立開啟和在線維護。預處理的目的是:防止膠體物質及懸浮固體微粒污堵;防止有機物的污堵;防止微生物的污堵;防止氧化性物質對膜的氧化破壞;保持反滲透裝置產水量穩定。預處理的水即為軟化水，可直接供應到對應的用水科室。

 

一體化凈水系統工藝流程

 

原水水箱要求材質為304或以上不銹鋼，上、下底用圓弧鍋型封頭成型，頂部留有人孔，底部中間有排污口。

 

動力泵揚程、流量以滿足各用水點的實際需要為基本要求，預處理和反滲透動力泵的過流材質不低于304不銹鋼，純水輸送泵的過流材質不低于304不銹鋼。每路動力泵采用一開一備設計，并要求運行中的動力泵發生故障時備用泵能自動切換運行。

 

預處理具備機械濾器、軟水器、碳濾器各兩套;每套濾器材質不低于304不銹鋼，具有下料口和人孔。運行中被處理水在濾器介質內的有效停留時間t≥2.5min。

 

反滲透反滲透裝置是凈水系統的重要裝置，經反滲透處理的水，能去除水中絕大部分無機鹽、有機物、微生物、細菌。為了保證在維護過程中保證設備運行與設備的運行安全，反滲透系統雙套設計，并支持單套運行。反滲透系統設置有就地直接顯示裝置運行工況的壓降、產水量、脫鹽率、回收率等重要參數的就地儀表。系統還設置高、低壓保護開關，保證反滲透系統自動或手動安全可靠運行。反滲透裝置設有不合格產水排放閥門，反滲透停機后新投入運行時產生的不合格產水通過此閥門排放，不進入下道工序。反滲透產水側設有取樣口，方便取樣。

 

無論預處理過程多么完善，在長期運行過程中，反滲透膜面上總會積累水中存在的各種污染物，從而使裝置的性能(產水量和脫鹽率)下降，組件進、出口壓差升高。為此，除日常啟停裝置前進行低壓沖洗外，還需進行定期化學清洗，有時還需進行無菌處理。本系統還配置一套化學清洗裝置，其流程如下:

 

對反滲透膜的清洗消毒，要求雙套錯時分別進行，即一套處于清洗消毒狀態時，另一套能實現正常的制水運行。

 

后處理純水水箱材質應選用sus304以上的不銹鋼內外雙拋光級水箱;要求頂部裝空氣過濾器，內部進水口裝萬向噴淋清洗球、水流轉向導管及浸沒式紫外線，外裝液位可視器每套純水箱有ф400以上的清洗人孔。

 

文章來源：慧聰凈水網